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部门主管的“心病”
更新日期:2014年3月29日  浏览次数:次  
40岁的林某是某公司部门主管。近两年来,他经常会无缘无故地突然感到紧张、害怕、心慌、胸闷和呼吸困难,整个人就象快要崩溃失控了一样。为此多次拨打“120急救,到医院检查未发现任何问题,病情很快就自行缓解。为此整天惶惶不可终日,担心会再次发作。对独自一人的场合或出差亦畏之若虎,工作生活受到严重影响。曾在综合医院多方检查及住院观察也未能检查出病因。后经人介绍于安徽省精神卫生中心就诊,明确诊断为“惊恐障碍”。什么是“惊恐障碍”呢?惊恐障碍是一种急性的焦虑情绪发作,临床表现有以下特征:

1.  发作一般没有明确的诱发因素,不针对特定的情境,发作是不可预测的。突然出现,持续几分钟到半小时左右,可以不经任何处理自行缓解。

2.  发作的时候表现强烈的紧张、焦虑,及明显的生理症状如心慌、胸闷、呼吸困难、窒息感等;并常有觉得“自己不是自己、外界环境不真实、快要死了或担心自己失去控制”等痛苦体验。

3.  发作突然开始,很快达到高峰。当时神志清楚,对自己及周围事物能够判断,事后能够回忆。

4.  发作缓解后,常担心再次出现发作,其他可完全正常。有些病人可能会随身携带一些急救药品以防万一;因担心无法及时得到帮助而回避一些场所,及公共交通工具,甚至会要求家人对自己寸步不离。

惊恐障碍在确诊前必须要确定其自觉生理症状并非生理疾患所致,因为很多生理疾患及药物滥用都可能引起焦虑症状。在确定惊恐障碍诊断后,药物治疗要有一定的针对性,否则会有加重焦虑的可能性;应配合系统的心理治疗以求彻底解决问题。经一段时间的系统住院调整,林先生又满怀热情地投入到紧张的工作、生活中。        (安徽省精神卫生中心  王龙)

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